Darwin Asa，沃特世公司（美國馬薩諸塞州米爾福德）

Joanne Adaway和Brian Keevil，英國南曼徹斯特大學(xué)醫(yī)院

血漿變腎上腺素類激素通常被作為多種神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤的診斷指征進(jìn)行測定。更具體而言，在患有神經(jīng)嵴組織或腎上腺副神經(jīng)節(jié)瘤的患者中，變腎上腺素中的兒茶酚胺類激素的含量會明顯增加。血漿中變腎上腺素類激素水平的升高通常用于診斷腫瘤存在與否，并在某些情況下能診斷腫瘤的位置。高血壓通常是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀之一。因此，許多臨床實驗室會利用LC/MS技術(shù)，通過篩選血漿變腎上腺素類激素水平高的高血壓患者，進(jìn)一步確認(rèn)是否存在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。

早在多年前，臨床實驗室已開發(fā)出可測定血漿變腎上腺素類激素的LC/MS方法，用于診斷多種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。然而，盡管LC/MS能夠十分準(zhǔn)確地定量檢測血漿變腎上腺素，但對各種變腎上腺素類激素進(jìn)行有效的樣品前處理和詳細(xì)的分析卻一直是個難點。尤其是諸如3-甲氧基酪胺（3-MT）的變腎上腺素，其色譜分離方法已經(jīng)證實存在問題，可能導(dǎo)致變腎上腺素水平的過高評估。此外，許多實驗室并不檢測3-MT，因為其所用分析方法的靈敏度不足以測量低濃度的分析物。然而，3-MT的準(zhǔn)確檢測有助于進(jìn)一步診斷腫瘤類型、位置和潛在的轉(zhuǎn)移。

本研究開發(fā)了一種同步測量三種血漿變腎上腺素類激素的方法。該方法使用LC/MS和在線SPE系統(tǒng)。SPE樣品制備與LC/MS分析的結(jié)合，使這些重要的血漿變腎上腺素類激素的分析更為靈敏且高效。

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