快速蛋白沉淀法在進(jìn)行多種類固醇激素的同時(shí)檢測中的應(yīng)用

瀏覽次數(shù)：1143　發(fā)布日期：2023-9-20　來源：SCIEX

SCIEX“臨床質(zhì)譜先鋒應(yīng)用專欄”，將持續(xù)為大家?guī)韯?chuàng)新、開拓性的質(zhì)譜臨床應(yīng)用資訊，讓質(zhì)譜更好更多的為臨床服務(wù)。

人體內(nèi)類固醇激素水平的異常與一系列疾病的發(fā)生密切相關(guān)，包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等，其精準(zhǔn)定量檢測在上述內(nèi)分泌相關(guān)疾病的診療中具有重要的價(jià)值。近年來，利用液相色譜-質(zhì)譜 (liquid chromatography-mass spectrometry, LC-MS/MS) 技術(shù)檢測類固醇激素普遍應(yīng)用于國外醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，為內(nèi)分泌疾病精準(zhǔn)診療提供了革命性的助力。

然而，質(zhì)譜檢測類固醇激素也面臨如下挑戰(zhàn)：
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類固醇激素的檢測對(duì)質(zhì)譜儀器的性能提出了很高的要求：正常人體液樣本中的大部分類固醇激素水平極低，一般在ng/ml的水平，多種激素同時(shí)檢測更需要高選擇性、高靈敏度以及寬動(dòng)態(tài)范圍的高性能質(zhì)譜平臺(tái)。

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前處理的選擇：由于體內(nèi)激素含量較低，前處理需要在保留、濃縮待測物的前提下去除盡可能多的雜質(zhì)。對(duì)于臨床檢測，前處理方法的易行性也非常重要。目前對(duì)于類固醇質(zhì)譜檢測的前處理方法，多采用固相萃取（SPE）的方法，但是存在操作復(fù)雜，耗材成本較高等缺點(diǎn)。

類固醇激素質(zhì)譜檢測在我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用仍然處于起步階段，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足臨床日益增長的精準(zhǔn)化醫(yī)療的需求，如何突破挑戰(zhàn)讓更多的臨床質(zhì)譜實(shí)驗(yàn)室快速開展類固醇激素檢測，為廣大的內(nèi)分泌疾病患者帶來新的精準(zhǔn)診療方案，SCIEX一直在思考，并成功探索出一套更加方便快捷可靠的類固醇質(zhì)譜檢測方案：快速蛋白沉淀法同時(shí)檢測，讓多快好省的類固醇質(zhì)譜檢測方法成為可能：

· 樣本用量少，只需50 µL樣品即可滿足分析需求；

· 前處理蛋白沉淀法簡單快速，減少樣本前處理耗時(shí)，利于標(biāo)準(zhǔn)化；

· 不需要使用SPE耗材及設(shè)備，節(jié)約成本；

· 正負(fù)離子切換，Scheduled MRM™（分時(shí)間窗口掃描）檢測模式，多種類固醇激素同時(shí)測定；

· 方法檢測靈敏度高，重現(xiàn)性好，動(dòng)態(tài)范圍寬，滿足臨床分析需求。

圖1. 快速蛋白沉淀法前處理流程

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快速蛋白沉淀法結(jié)合LC-MS/MS法測定血清中18種內(nèi)源性類固醇激素，助力多種內(nèi)分泌疾病的輔助診斷，如：先天性腎上腺皮質(zhì)增生、多囊卵巢綜合癥、庫欣綜合征等。

圖2. 18種激素典型色譜圖

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SCIEX液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜系統(tǒng)助力PCOS（多囊卵巢綜合征）相關(guān)類固醇激素的快速檢測：2023年《多囊卵巢綜合征雄激素質(zhì)譜檢測專家共識(shí)》隆重發(fā)布，提出建議“在進(jìn)行高雄激素血癥評(píng)估時(shí)，建議將LC-MS/MS作為測定雄激素的首選方法。”