增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)如何幫助手術(shù)治療煙霧病
使用增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)進(jìn)行搭橋手術(shù)的病例研究
煙霧病是一種罕見的慢性閉塞性腦血管疾病，以頸內(nèi)動脈末端進(jìn)行性狹窄和腦底異常血管網(wǎng)為特征。煙霧病的手術(shù)治療選擇有搭橋手術(shù)。在以下病例研究中，教授解釋了增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)如何支持這一手術(shù)，并逐步詳細(xì)描述了一名35歲患者的手術(shù)治療。
圖像：增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)在煙霧病治療中的應(yīng)用。圖像由教授提供。
主要經(jīng)驗
- 了解煙霧病手術(shù)治療和搭橋手術(shù)的不同步驟：術(shù)前評估、術(shù)中過程和術(shù)后評估
- 深入了解增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)在煙霧病治療中的作用及其如何提高信心
- 發(fā)現(xiàn)煙霧病手術(shù)治療的臨床圖像和視頻
煙霧病患者初次就診和術(shù)前評估
該病例研究涉及1例35歲女性煙霧病患者，該患者出現(xiàn)了惡化的神經(jīng)癥狀和體征。決定進(jìn)行搭橋手術(shù)。
圖1：腦部灌注MRI顯示右側(cè)大腦中動脈(MCA)區(qū)域灌注減少。圖像由教授提供。
搭橋手術(shù)前，進(jìn)行術(shù)前評估，包括導(dǎo)管血管造影和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這可以更好地了解閉塞和狹窄。
煙霧病手術(shù)方式：煙霧病的治療方法是什么？外科醫(yī)生第一步切開了淺表動脈。使用增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)能夠評估通過動脈的血流。并檢查潛在的出血和血栓形成。
圖2：煙霧病手術(shù)治療：淺表動脈解剖。圖像由教授提供。
進(jìn)行翼點(diǎn)開顱術(shù)，然后通過外側(cè)裂進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔剝離。
吻合前，使用增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)評估通過供血動脈和M4分支的腦血流。行顳動脈吻合口搭橋。
圖3：煙霧病手術(shù)治療：增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)可視化。圖像由教授提供。
完成搭橋后，增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)有助于評估動脈的通暢性，并能觀察無出血和血栓形成。術(shù)后評估顯示無術(shù)后并發(fā)癥或新的神經(jīng)功能缺損跡象。
增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)在煙霧病手術(shù)治療中的作用
圖4：增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)可視化支持神經(jīng)血管手術(shù)的每一步。
使用增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)在血管神經(jīng)外科手術(shù)期間提供一個增強(qiáng)實時視圖。神經(jīng)外科醫(yī)生不需要回憶，并嘗試將黑白血流視頻與自然解剖視圖協(xié)調(diào)一致。清晰的輪廓、完整的深度感知和沒有黑暗的邊緣支持醫(yī)生準(zhǔn)確操縱血管
增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)的優(yōu)勢使用增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)，可以：
- 在搭橋手術(shù)期間通過供體血管和受體血管對血流進(jìn)行準(zhǔn)確評估，幫助醫(yī)生進(jìn)行選擇。
- 在吻合前確定是否存在血栓形成或血管狹窄，并在術(shù)中評估吻合的通暢性。
- 術(shù)中評估吻合血管的出血情況，包括扭結(jié)和部分梗阻。
因此，增強(qiáng)現(xiàn)實熒光技術(shù)可以為煙霧病治療和手術(shù)結(jié)果提供幫助，是未來神經(jīng)外科操作和培訓(xùn)的基本工具。
注：本病例研究中醫(yī)療專業(yè)人員的陳述僅代表其個人觀點(diǎn)和經(jīng)驗，并不代表其所屬機(jī)構(gòu)的觀點(diǎn)。
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