令人滿意的感染治療高度依賴于早期診斷并及時(shí)干預(yù)。在難治性感染和感染復(fù)發(fā)中,抑制抗生素耐受型細(xì)菌可能是阻斷細(xì)菌向耐藥演變和根除病原體的治療關(guān)鍵點(diǎn)。迄今為止,尚無(wú)針對(duì)抗生素耐受型細(xì)菌的治療藥物被批準(zhǔn)。
2022年11月4日,國(guó)際頂刊Nano Today(IF 18.962)在線發(fā)表了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院湯亭亭教授和楊盛兵副研究員團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新研究成果“Multi-roles of nanoscale bismuth metal-organic frameworks: Infectious photoacoustic probe and inhibitor of antibiotics tolerant bacteria via targeting endogenous H2S”。該研究利用光聲成像技術(shù)成功檢測(cè)了早期細(xì)菌感染,并利用Bi-MOF作為感染探針、抗生素載體和增強(qiáng)劑根除了抗生素耐受型細(xì)菌的感染。這一創(chuàng)造性策略為抗生素耐受型細(xì)菌的相關(guān)感染治療提供了啟示。其中,中科新生命提供了TMT蛋白質(zhì)組+代謝組檢測(cè)服務(wù)。
研究材料
野生型和甲氧西林耐受型MRSA
技術(shù)路線
研究結(jié)果
1. 野生型和抗生素(甲氧西林)耐受型(金黃色葡萄球)菌中的H2S水平
通過(guò)循環(huán)抗生素暴露演化法,研究人員基于野生型MRSA獲得了耐甲氧西林MRSA (ATCC 25923) ,以下簡(jiǎn)稱(抗生素)耐受型菌株。用H2S熒光探針和pb(ac)2檢測(cè)法測(cè)定野生型和耐受型菌株的細(xì)胞內(nèi)H2S水平。結(jié)果表明,耐受型菌株的H2S水平高于野生型 (圖1D-F)。胞內(nèi)H2S定量分析顯示,耐受型菌株的胞內(nèi)H2S水平顯著高于野生型(圖1E)。這些結(jié)果表明,在耐受型菌株中,H2S發(fā)生上調(diào)。
圖1 耐甲氧西林MRSA對(duì)甲氧西林耐受性演變和胞內(nèi)H2S水平提高
2. Bi-MOF表征及其作為細(xì)菌感染PAI探針的研究
未經(jīng)處理的MRSA接種物經(jīng)過(guò)Bi-MOF處理12 h后,顏色由淺黃色變?yōu)楹谏▓D2D),通過(guò)PAI信號(hào)測(cè)試,證實(shí)Bi-MOF可以作為細(xì)菌感染檢測(cè)探針(圖2E-F)。結(jié)合XRD譜圖和透射電鏡觀察的結(jié)果發(fā)現(xiàn),Bi-MOF與胞內(nèi)H2S反應(yīng)形成Bi2S3,其在激光照射下可發(fā)出PAI信號(hào)(圖2H-G)。因此,Bi-MOF可作為細(xì)菌感染的PA檢測(cè)探針。
圖2 Bi-MOF相關(guān)表征及其作為體外細(xì)菌感染光聲(PA)診斷探針的性能
3. Bi-MOF增強(qiáng)了甲氧西林對(duì)耐受型菌株的殺菌效果,并通過(guò)降低胞內(nèi)H2S水平防止其產(chǎn)生
通過(guò)兩種獨(dú)立的方法研究了在正常和抗生素應(yīng)激條件下,Bi-MOF對(duì)耐受菌H2S的影響。結(jié)果證實(shí),無(wú)論是在正常狀態(tài)下還是在抗生素壓力下,Bi-MOF治療都有效地下調(diào)了耐甲氧西林MRSA的細(xì)胞內(nèi)H2S水平。隨后,又通過(guò)其他檢測(cè)發(fā)現(xiàn)Bi-MOF能使耐受菌對(duì)甲氧西林敏感(圖3E-G),并協(xié)同增強(qiáng)甲氧西林對(duì)耐受菌株的殺菌作用(圖3I)。
圖3 Bi-MOF抑制細(xì)胞內(nèi)H2S水平,協(xié)同增強(qiáng)甲氧西林對(duì)耐受菌的根除效果
4. 多組學(xué)分析揭示Bi-MOF作用的潛在機(jī)制
基于蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)的多組學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)Bi-MOF處理導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)發(fā)生強(qiáng)烈的蛋白毒性應(yīng)激、能量動(dòng)員和硫代謝,同時(shí)下調(diào)了與毒力因子和細(xì)胞壁合成相關(guān)的基因。這些潛在的機(jī)制,可能共同有助于增強(qiáng)甲氧西林對(duì)耐甲氧西林MRSA的殺菌效果(圖4)。
圖4 Bi-MOF處理耐甲氧西林MRSA的多組學(xué)分析
5. Bi-MOF在體內(nèi)感染早期檢測(cè)中的應(yīng)用
研究探索了Bi-MOF在活體小鼠皮下感染模型中的診斷性能。對(duì)小鼠進(jìn)行PAI檢測(cè),結(jié)果顯示Bi-MOF處理小鼠創(chuàng)面區(qū)域皮下腔內(nèi)PAI信號(hào)強(qiáng)度呈時(shí)間依賴性升高,實(shí)時(shí)生成良好的對(duì)比圖像(圖5A-C)。該結(jié)果表明Bi-MOF與內(nèi)源性細(xì)菌H2S反應(yīng)生成Bi2S3,在激光刺激下產(chǎn)生滿意的PAI信號(hào)。綜上,Bi-MOF可作為一種具有空間信息的細(xì)菌感染實(shí)時(shí)精確檢測(cè)工具。
圖5 Bi-MOF通過(guò)激光觸發(fā)光聲(PA)成像實(shí)現(xiàn)了感染的實(shí)時(shí)原位診斷
6. Bi-MOF在耐受型菌株誘導(dǎo)的小鼠皮下感染模型中可協(xié)同增強(qiáng)甲氧西林的治療效果并抑制感染復(fù)發(fā)
通過(guò)建立耐甲氧西林MRSA皮下感染的小鼠模型,分別用甲氧西林單獨(dú)或聯(lián)合Bi-MOF進(jìn)行5天的抗生素治療,檢測(cè)其體內(nèi)治療效果,其后再觀察一周,檢查感染是否再次發(fā)生。通過(guò)監(jiān)測(cè)創(chuàng)面活菌載量、H2S水平等檢測(cè)發(fā)現(xiàn),甲氧西林的短期抗生素治療促使耐受菌感染的短暫抑制,但不能完全根除,導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)。Bi-MOF作為抗生素增強(qiáng)劑,與甲氧西林協(xié)同作用,有效根除創(chuàng)面內(nèi)的耐受菌,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,緩解炎癥浸潤(rùn)(圖6)。
圖6 Bi-MOF協(xié)同增強(qiáng)甲氧西林對(duì)耐甲氧西林MRSA的根除效果
小編小結(jié)
本研究合成了一種靶向耐受MRSA的治療性抗生素增強(qiáng)劑,通過(guò)體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)證實(shí),其可有效下調(diào)細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)H2S水平,根除耐甲氧西林MRSA感染,防止感染復(fù)發(fā)。此外,又通過(guò)多組學(xué)分析深入揭示了Bi-MOF治療耐受菌的全景和其抗菌作用背后的詳細(xì)機(jī)制。