碳酸酐酶主要分布在血液紅細胞和腎臟的近端小管。它在近端小管發(fā)揮著鈉、碳酸鹽、氯酸鹽等離子的重吸收作用。當乙酰唑胺抑制碳酸酐酶后,碳酸酐酶無法發(fā)揮相應的生物學功能。鈉、碳酸鹽、氯酸鹽等離子就無法重吸收回到體內(nèi),進而導致大量離子外流,大量水外流。臨床研究表明,大量的離子外流會降低血壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓。而大量磷酸鹽的外流,使得血液中的酸度增加。使用乙酰唑胺后,會使得患者的尿鈉、尿堿度顯著增加。
口服易吸收,蛋白結(jié)合率很高?诜 500mg 后 1~1.5 h眼壓開始降低,2~4 h 血藥濃度達峰值,為 12~27 μg/ml,作用可維持 4~6 h,半衰期為 24~5.8 h;口服緩釋膠囊500 mg后 2 h開始起降眼壓作用,峰時間為 8~12 h,血清峰濃度為 6 μg/ml,作用持續(xù) 18~24 h;靜脈注射 500 mg 后 2 min開始降眼壓作用,15 min達峰值血藥濃度,作用持續(xù) 4~5 h。乙酰唑胺無論口服給藥或靜脈注射,給藥量的90%~100% 在 24 h內(nèi)以原形由腎臟排泄,但緩釋膠囊在 24 h 內(nèi)僅排出 47%。
1.治療各種類型的青光眼及降低抗青光眼和某些內(nèi)眼手術前的眼壓,是短期控制各型青光眼眼壓升高的有效降眼壓的輔助藥物。
2.用于心源性水腫。還用于腦水腫,能減少腦脊液的產(chǎn)生。
3.治療消化性潰瘍,能抑制胃酸分泌。
4.試用于癲癇大、小發(fā)作。
5.還可用于治療急性高山病和少年肌陣攣性癲癇。
6.心力衰竭時的低氯性堿血癥、低鉀血癥性周期性麻痹。
1.對乙酰唑胺或其他碳酸酐酶抑制藥、磺胺類藥、噻嗪類利尿藥過敏。
2.腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。
3.低鈉血癥及低鉀血癥。
4.嚴重肝、腎功能障礙。
5.高氯性酸中毒。
6.心力衰竭。
7.有尿結(jié)石病史。
8.慢性非充血性閉角型青光眼患者。
相關產(chǎn)品:
Acetazolamide 是一種碳酸酐酶 (carbonic anhydrase,CA) IX 抑制劑,抑制 hCA IX,IC50 為 30 nM。