Langendorff 裝置球囊導管制作要點介紹
Langendorff 裝置球囊導管制作
Langendorff 模型采用主動脈插管逆行灌注，提供心臟足夠氧氣和營養(yǎng)物質，使心臟保持跳動。具體步驟是：
把灌注管插入到離體心臟的升主動脈，再將灌注管連接到裝有灌注液裝置上，經過預熱、氧合及調整灌注壓力后，灌注液滴入主動脈中，由于靜水壓，以及在左心室內壓沒有增大的情況下，主動脈瓣處于關閉狀態(tài)時，灌注液通過主動脈根部的冠狀動脈開口灌注到左右冠狀動脈，從而起到營養(yǎng)心肌細胞的作用。最后從冠狀靜脈竇流入右心房,直至肺動脈排出。
視頻：
Langendorff 球囊導管測壓技術
球囊測壓原理是利用水囊和心室壁的相互作用來實現(xiàn)。心室收縮，心室腔容積縮小，擠壓囊壁，然后轉化為球囊內液體的壓強傳遞到壓力傳感器，再通過 PowerLab 生理記錄儀和LabChart 軟件進行數(shù)據采集、記錄和分析。
方法：心臟灌流 5 min 后，切開左心耳，通切口，途經左心房二尖瓣到左心室插入球囊，另一端接 PowerLab 生理記錄儀和 LabChart 軟件。向球囊緩慢注入生理鹽水，使囊內壓為4 - 8 mm Hg（5-10）。隨心臟節(jié)律性收縮與舒張即可檢測左心室收縮壓、舒張末壓，發(fā)展壓等。
Langendorff 球囊導管制作要點和標準
理想球囊應當滿足以下條件:
1) 盡可能的��；以便把左室收縮的壓力盡可能快而且準確的傳遞給球囊內的液體；
2) 盡可能的柔軟，以便適合左室腔的形狀；
3) 順應性足夠的好，可以把左室收縮產生的壓力有效地傳遞給球囊內的液體；
4) 高度的靈敏性，在40 Hz 的振動的情況下，有充分地回彈或者壓縮，便于準確的測量dp/dt。
Curtis 鋼針刻槽法
彈性薄膜球囊制作步驟
步驟1：取21號長金屬鋼針（腰麻針）
步驟2：將針的末端弄鈍
步驟3：距離針末端大約2至3mm，圍針雕刻一個槽
步驟4：切下無潤滑的避孕套頂端，套在針頭上（確保足夠長以覆蓋雕刻好的針槽）
步驟5：在針上端給避孕套打第一個節(jié)，然后逐漸螺旋向下，在刻槽打第二結
步驟6：小心彎曲導管，使其可以容易地通過左心房插入心室
步驟7：將針連接到三通和充滿鹽水的注射器
步驟8：一旦導管插入心室，球囊注射鹽水到5-10mmHg初始壓力
蒙皮法
彈性薄膜球囊制作步驟
· 材料
超薄光滑安全套，硬膜外導管，2 cm 直徑中空圓柱體，1 ml 注射器，三通閥，0 號絲線等。
· “ 蒙皮法 ” 球囊制作方法
從安全套上剪取一直徑4 cm 左右的薄膜，覆于圓柱體頂面，輕輕拉平，左手以食指和大拇指箍緊。助手持硬膜外導管從圓柱體底面進入，抵住薄膜中心，并輕輕頂起。右手捏住尖端，夾住硬膜外導管向上拉起，成圓錐形，高5 cm 左右。助手在圓錐體中部距頂點約2 cm處打結(單結)并拉緊。松開左手, 放下圓柱體, 右手不再上提，而是輕輕向下壓, 將硬膜外導管稍稍退出，以防戳破。小心將硬膜外導管緩緩拔出, 直到僅少許留在球囊內即可。球囊內注水, 以球囊內壓力5～10 mmHg時，球囊直徑3 mm 左右較好。拉起的圓錐體高度和打結的位置均對球囊的大小有直接的影響。如果球囊大小合適，助手打第二個結。如果球囊太大或者太小，將硬膜外導管抽出重新制作。
步驟：折疊一段長度的線，在一端形成環(huán)。放置線在針和保鮮膜上的，允許環(huán)突出通過尖端。短線末應越過針的塑料緣。長線末應該足夠長以圍繞保鮮膜包好的針長。將針尖和線環(huán)握在左手。右手拿長線末，從點H開始（剛好低于膜的切割端），緊緊圍繞針頭纏繞，從右向左移動。重要的是保持在張力下并且相當緊密地纏繞，因為它阻止流體從膨脹的氣囊溢出。繼續(xù)將線纏繞在針上，直到剛到針尖右側的點。最終結果應該是單層的線，盡可能整齊-記住當其在球囊插入時會穿過二尖瓣，盡可能避免刺激。將纏繞線的末端穿過線圈并牢牢握住。 抓住的短端線程并拉它。這將關閉環(huán)，拖動長線，以便它被困在下面。剪斷余線。輕輕彎曲插管，以幫助放置進入心室。使用煮沸（脫氣的水）填充注射器并使氣囊充氣。清除所有氣泡（重復填充和排空氣球，同時垂直地保持氣球）。過度伸展氣球（130μL應該足夠-這使得保鮮膜更薄，并創(chuàng)建一個橢圓形。
Copyright(C) 1998-2025 生物器材網 電話：021-64166852;13621656896 E-mail：info@bio-equip.com